Le vene Varicose (varici).

10 agosto 2018

Le vene Varicose (varici) è uno dei più comuni e più antiche malattie del sistema vascolare, che ha aperto fin dal tempo dell'antico Egitto. Con l'aiuto dei papiri Egiziani e i lavori di scavo è stata trovata una mummia con segni di vene varicose. La malattia interessa il famoso e antico medici: Ippocrate, Galeno, Avicenna, e poi Troyanova, Trendelenburg. IDO ancora la malattia non ha perso la sua importanza nella medicina moderna. Definizione di "Varici" deriva dalla parola latina "varix", che significa "estensione", pertanto, la malattia si chiama "vene Varicose". Questa malattia è caratterizzata da dilatazione e un aumento della lunghezza delle vene periferiche in serpentina tortuosità (deformazioni), nonché una violazione del deflusso di sangue su di loro, e la conseguente insufficienza valvolare e l'indebolimento delle loro pareti. La malattia più spesso colpisce le vene degli arti inferiori, come il peso del deflusso di sangue (large volume) cade su di loro, quindi, il preferito di questa sezione. Le vene Varicose si verifica in circa il 17 - 25% della popolazione. In giovane età, la malattia si verifica anche nei ragazzi e ragazze. Alla veneranda età di donne di stare male 2 - 3 volte più spesso rispetto agli uomini, a causa dei cambiamenti ormonali del corpo femminile (mestruazioni, gravidanza, menopausa).

Cause e fattori di rischio nello sviluppo di vene varicose

La causa esatta della malattia non è nota, si sa solo che sotto l'influenza di alcuni fattori di sviluppo indebolimento delle valvole, l'aumento di pressione e perdita di elasticità delle pareti superficiale e di collegamento vene. Fattori di rischio:

Predisposizione genetica: il trasferimento di vene varicose, per ereditarietà, è causata da una mutazione del gene responsabile per la struttura della parete del vaso, il risultato della mutazione, i bambini sono nati con debolezza congenita del connettivo, muscolare e dei tessuti della parete del vaso, o la mancanza della valvola (numero negativo), e, di conseguenza, c'è una debolezza della parete del vaso e un aumento della pressione nelle vene.
I cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa): la gravidanza, i cambiamenti ormonali trucco di un organismo (aumentando il livello di progesterone e la diminuzione di estrogeni) che influenzano la formazione di fattori della coagulazione (aumento) per ridurre il tono della parete venosa (come conseguenza della distruzione del collagene e delle fibre elastiche della parete del vaso) tutto questo porta alla formazione di coaguli di sangue, il blocco dei vasi sanguigni e la loro deformazione.
Obesità : l'eccesso di peso porta ad uno stile di vita sedentario, che è un rallentamento in circolazione, più il grasso in eccesso aumenta la pressione intra-addominale, che viola il flusso di sangue attraverso le vene, con il conseguente sviluppo di stagnazione nelle vene e il possibile sviluppo della malattia.
Diabete :cronica elevati livelli di zucchero nel sangue nel corso del tempo i danni dei vasi sanguigni, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo di coaguli di sangue.
Abuso di alcol : il consumo eccessivo di alcol porta alla disidratazione e l'ispessimento del sangue, formata come risultato di coaguli di sangue che ostruiscono le vene e compromette il flusso di sangue.
Peso di sollevamento (e peggiori),lunghe passeggiate a piedi o in piedi a lungo di lavoro (venditori, direttori d'orchestra): associato con una diminuzione del tono muscolare, aumento della pressione intra-addominale e, come conseguenza, il rallentamento e l'ostruzione del flusso di sangue al cuore e allo sviluppo del suo ristagno nelle estremità inferiori.
Congenite difetti della coagulazione: congenita hypercoagulation (eccessiva produzione di fattori di coagulazione nel sangue) porta alla formazione di coaguli di sangue e la rottura del sangue attraverso i vasi.
Povero nutrizione: una mancanza di alcune vitamine nella dieta (Vit.C, E, R, fibre vegetali giocare un ruolo nel rafforzamento della parete del vaso e migliorare la circolazione del sangue).
Indossare biancheria intima stretta: indossa costante porta a compressione meccanica delle vene, causando ostruzione del deflusso venoso dagli arti inferiori.
Stipsi cronica : frequente aumento della pressione addominale (durante lo sforzo) porta a difficoltà di deflusso del sangue dagli arti inferiori.
Frequenti walking tacco alto: la mancanza di movimento dei muscoli delle gambe e lo sviluppo di stagnazione.
Stagione calda: frequente sete porta alla disidratazione del corpo si verifica la formazione di coaguli di sangue e coaguli di sangue.
Concomitanti malattie del sistema cardiovascolare o di malattie dei reni: alterato deflusso di sangue venoso (valvola cardiaca insufficienza, difetti congeniti).
Overdose di farmaci aumento della coagulazione del sangue: il rischio di coaguli di sangue e l'ostruzione dei vasi sanguigni.
La chirurgia di perdita di volume del sangue non è una posizione comoda sul tavolo operatorio (la compressione di alcuni vasi sanguigni), con il conseguente rischio di formazione di coaguli di sangue.

Complicanze delle varici

La formazione di coaguli di sangue, come risultato di un ristagno di sangue nelle vene;
distacco di trombi e l'occlusione del vaso coincide con il suo diametro;
tromboflebite (formazione di coaguli nel lume della vena è l'infiammazione delle pareti);
embolia polmonare (staccato coagulo di sangue nel sangue arriva all'arteria polmonare, che partecipa alla circolazione del sangue in un piccolo cerchio. Se il coagulo di diametro coincide con il diametro del tronco di questa arteria, può causare la morte improvvisa. Se il coagulo è più piccolo in diametro, passa i rami dell'arteria polmonare, causando infarto polmonare o edema).
piaghe o eczema delle gambe a causa di disturbi alimentari (cattiva circolazione del sangue porta alla mancanza di ossigeno nel tessuto, che è il principale nutrimento dei tessuti del corpo);
gonfiore diverse aree del corpo come risultato di stagnazione nelle vene (sono morbida, elastica, di colore bluastro, nel colore, la loro educazione non dipende dal tempo del giorno, spesso si forma nella zona interessata);
dermatite (infiammazione della pelle nella zona interessata) a causa della malnutrizione del sito;
cambiare il colore della pelle nella zona interessata;
tenuta il tessuto adiposo sottocutaneo nella zona interessata a causa di gonfiore.

La diagnosi di vene varicose

Il flagello (funzionale) test (determinazione della pervietà delle vene e delle loro valvole): Troyanova - Trendelenburg,Pratt, Chania, Delbe-pertes e altri. Uno dei più comuni test Troyanova - Trendelenburg con cui il paziente in posizione orizzontale, solleva la gamba a 45 ⁰, il medico fa una accarezzare dal piede (come risultato, le vene superficiali sono svuotato), quindi stabilisce un laccio emostatico per la coscia e chiede al paziente di stare normalmente, il riempimento delle vene della gamba dovrebbe accadere più di 15 secondi;
Fronte / retro scansione a ultrasuoni delle vene (ecografia angioscanning) il più informativo possibile metodo per valutare il flusso di sangue nel vaso e vedere la nave;
Dopplerhophy - il metodo per valutare il flusso di sangue nel vaso;
La venografia è l'iniezione di un agente di contrasto per via endovenosa e lo studio di x-ray immagine;
Phleboscintigraphy - la somministrazione per via endovenosa del radiofarmaco e l'osservazione di un particolare dispositivo.

Il trattamento delle vene varicose

Il trattamento Non chirurgico

I metodi tradizionali di trattamento (come un complemento alle cure mediche): indossare calze a compressione (calze); esercizi speciali (nuoto, bici, con gli sci, con i piedi sopra la sua testa su 20 ⁰ verso il letto, esercizi speciali ("Bicicletta" sdraiati sulla schiena e la respirazione, immaginare che si pedala in Bicicletta; in alternativa piegare e distendere il piede e la caviglia in avanti e indietro), sono utilizzati per migliorare il deflusso di sangue, ma solo in casi complicati); contrasto doccia (con acqua corrente per mantenere il piede riducendo gradualmente la temperatura dell'acqua che arriva il freddo); un bagno per i piedi (non calda) decotto di corteccia di quercia, ippocastano, camomilla, iperico; alcool tintura di fiori di acacia, le foglie di Kalanchoe, aceto di sidro di Mele; tromboflebite trattamento con le sanguisughe.
Il giorno: il mattino, il lento alzarsi dal letto (circa 5-10 minuti), durante il sonno si mette il cuscino sotto il tallone, in modo da sollevare la gamba in circa 15-20 ⁰ relativa al letto, la cabina deve essere calmo, non è possibile sedersi attraversato la gamba gamba, il bendaggio gambe con bende elastiche dal piede alla coscia, indossando calze terapeutiche, una buona alimentazione, per evitare lunghe e noiose movimenti e le eventuali sostanze o fattori che contribuiscono ad un ispessimento del sangue, con l'eccezione del Fumo, la prevenzione della stipsi.
Dieta : il corpo ha bisogno di alimenti che contengono le vitamine a rafforzare i vasi sanguigni e migliora il flusso di sangue, la vitamina C (contenuta con gli agrumi, i pomodori, la rosa canina, etc.), vitamina E (legumi, fegato, tuorlo d'uovo, cipolla verde), vitamina R (pompelmo, noce, ribes nero), bioflavonoidi (scure e dolci di ciliegia, amarena), rame (frutti di mare). Una sufficiente quantità giornaliera di liquidi almeno 1,5 litri. Limitate l'uso di bevande alcoliche, caffè, marinate, prodotti affumicati.

Il trattamento chirurgico

Phlebectomy:Indicazioni per la rimozione di vene: ampio vene varicose, vena safena patologicamente ampliato trofiche, disturbi della pelle che non sono suscettibili di trattamento conservativo, grave tromboflebite, varici, vene safena è accompagnato da una violazione delle condizioni Generali (grave affaticamento, gonfiore delle gambe del paziente. Controindicazioni per la rimozione di vene: malattia coronarica, una grave processi infettivi, l'età del paziente, la gravidanza, 2 ° e 3 ° trimestre, l'infiammazione sulle gambe (erisipela, pioderma, eczema). I vantaggi del trattamento chirurgico: il trattamento solo nei casi più gravi, il solo metodo radicale di correzione delle valvole delle vene profonde. Svantaggi del trattamento chirurgico traumatiche (cosmetico), richiede anestesia, di cui avete bisogno è un paio di giorni in ospedale, sotto la supervisione del chirurgo. Laser terapia endovascolare microtermocoagulation) :Indicazioni: una Combinazione di vene varicose con le seguenti malattie: malattie del sistema cardiovascolare (coronarica, malattia di cuore, alta pressione del sangue), malattia vascolare periferica (flebiti, tromboflebiti), malattie respiratorie (asma, bronchite, pleurite), con malattie dell'apparato digerente (colecistite, ulcera peptica e duodenale), malattie del sistema nervoso (craniocerebral traumi, neuroinfections), malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite, endometrite, salpingite), con malattie della pelle (dermatiti, Eczema), peritonite, bolle. Controindicazioni: le persone che soffrono di malattie oncologiche, malattie del fegato, dei reni e del cuore in fase di scompenso, cerebrale, sclerosi, la gravidanza. Vantaggi: elimina cattivi pattern vascolare, una procedura rapida (15-20 min), non necessita di ricovero, sicuro e indolore, non ferire la nave tessuto e il tessuto circostante. Svantaggi: non disponibile ovunque metodo metodo costoso, rimuovendo le navi più grandi termica possibile danno tissutale, possibile formazione di cicatrici e la depigmentazione (sbiancamento) della pelle nella zona trattata. Radiofrequenza coagulazione (ablazione) di vene varicose: Indicazioni: le vene varicose con una lesione del tronco della grande e piccola safena vene, ulcere trofiche come risultato di vene varicose. Controindicazioni: gravi tromboflebite delle vene sottocutanee, l'impossibilità di camminare attivo, gravidanza, disturbi mentali. Vantaggi: nessun cosmetico, indolore, non richiede ricovero in ospedale, non viola le capacità. Svantaggi: l'unico svantaggio è il prezzo. Scleroterapia: Indicazioni: piccole vene varicose, varici di grandi dimensioni quando si utilizza duplex dopplerography, vene varicose nelle prime fasi (se il danno è solo vene superficiali. Controindicazioni: gravidanza, allattamento, allergie a sclerosus, trombosi venosa profonda, purulenta-malattie infiammatorie dei piedi. Vantaggi: costo inferiore rispetto alla chirurgia, con un breve periodo di restauro, non necessitano di ricovero in ospedale (per tornare a casa), il miglior risultato estetico. Svantaggi:possibile assorbimento di venosa profonda sclerosus, diminuita efficienza dovuta alla mescolanza sclerosus con il sangue, sono inefficaci nei casi avanzati.